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盆底四维超声检查技术—— 产道损伤、尿失禁及排便异常原因筛查的好方法

发布人:安徽中医药大学第一附属医院 阅读:1

一、盆底功能障碍性疾病盆底功能障碍(PFD)是各种原因导致盆腔支持结构薄弱而造成盆腔脏器位置和功能异常的一组疾病。妊娠和分娩是PFD的独立风险因素。常见的表现有1、压力性尿失禁;2、粪失禁;3、盆腔脏器脱垂:指盆腔的器官和其相邻的阴道壁突入阴道或从阴道脱出,包括膀胱膨出、子宫脱垂、小肠膨出(肠疝)、直肠膨出及脱垂。;4、性功能障碍;5、反复泌尿、生殖道感染。    二、盆底四维超声检查经会阴盆底四维超声在平静、Vasaval动作及缩肛动作三种不同状态下观察盆底结构,不仅可以直接观察盆底脏器(子宫、膀胱、小肠、直肠)在不同状态时的位置及其变化,判断有无脏器脱垂,而且可以对尿道内口有无开放及漏斗形成、膀胱颈的位置及移动度、尿道旋转角及膀胱尿道后角、肛提肌裂孔面积、直肠有无膨出及膨出高度等指标进行测量和分析,同时通过三维重建技术判断肛提肌和肛门括约肌有无损伤断裂,可用于产后盆底康复治疗前、后的变化进行准确的评估,尤其对无症状的盆腔脏器脱垂做出早期判断,可作为盆底康复疗效评估、指导临床个性化治疗的客观影像学指标。盆底四维超声检查评估盆底,具有无创无痛苦、无放射性、可重复性等优点,并可实时观察盆底组织的运动和变化,对盆底结构形态学和功能学两方面均可评价。            三维图像测量肛提肌裂孔面积              三维图像观察吊带位置             TUI模式观察肛提肌           TUI模式观察肛门括约肌    三、盆底四维超声检查的适应症:几乎可用于所有与尿失禁及脏器脱垂相关的患者。 1、妊娠及分娩后盆底功能评估。 2、女性压力性尿失禁(如咳嗽、喷嚏时)或无意识漏尿、粪失禁。 3、反复泌尿系感染,尿急,尿频,夜尿和/或急迫性尿失禁、与膀

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