一、不断完善医院感染管理的相关标准规范。

    卫生部将不断制定颁布和实施有关医院感染预防与控制的有关标准和规范，突出医院感染重点部门、重点环节的规范化、标准化、专业化和精细化管理。

    二、采取科学有效的预防、控制措施，提高依从性，加大执行力。

    关于医院感染的有效预防方面，世界卫生组织于1986年向全球推荐的五类措施包括：消毒、隔离、无菌操作、合理使用抗菌药物、监测并通过监测进行感染控制的效果评价。

    《医院感染管理办法》明确规定：

    医院感染预防与控制措施应当包括

    ——医疗机构应当建立医院感染监测系统，通过有效的监测，分析医院感染的危险因素，实施预防与控制措施。

    ——医疗机构应当严格执行对医疗器械、器具的消毒工作技术规范；医疗机构应当严格执行隔离技术规范，根据病原体传播途径，采取相应的隔离措施。

    ——医疗机构应当制定具体措施，保证医务人员的手卫生、诊疗环境卫生、无菌操作技术和职业安全防护工作符合规定要求，降低医院感染的危险因素。

    ——医疗机构应当制定医务人员职业暴露防护工作的具体措施，提供必要的防护物品，保障医务人员的职业安全；

    ——医疗机构使用的消毒药械，一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定；

    ——医疗机构应当严格按照抗菌药物应用的原则，加强抗菌药物临 床使用和耐药菌监测管理。

    ——发生医院感染暴发的报告、控制和处理措施。

    预防和控制措施中关注的问题

    ——手卫生：洗手仍然是感染控制，特别是预防和控制耐药菌传播的最重要的措施。

    ——消毒、灭菌：是消灭病原微生物、切断外源性传播途径的主要手段。

    ——实施标准预防和隔离：

    是减少医院感染和阻断耐药菌传播的屏障。

    医务人员常常忽视标准预防的有关要求；

    缺少和不正确应用屏障/防护物品。

    ——抗菌药物的合理使用

    滥用抗菌药物造成药物选择性压力，导致耐药菌的出现、传播。抗菌药物使用不规范的问题包括：药物选择不合理、联合用药不规范、用药时机不规范、用药时间过长、用法用量不规范；等。

    ——针对重点部门医院感染问题，强化综合性控制措施

    如：血液透析室感染控制措施应当涵盖：建筑布局、工作流程、消毒隔离、环境管理、血液透析器和管路的管理、医务人 员手卫生和无菌操作、医务人员职业安全、对患者HBV、HCV、 HIV感染情况的监测等综合措施。

新生儿室的感染控制措施应当包括：建筑布局、工作流程、环境和物品管理、隔离措施、暖箱及奶具的清洁消毒、医务人员手卫生、各类治疗和护理过程的无菌操作，以及对感染的监测和感染暴发的早发现、早控制等措施。

    ——针对重点部位感染问题，采取一揽子的过程控制措施

    如：手术切口感染控制措施应涵盖围手术期的各项要素，包括：正确备皮、患者血糖控制、正确使用抗菌药物、手术器械的灭菌、手术过程的无菌操作、避免患者的低体温等一系列措施。

    ——开展医院感染监测并对高危因素进行干预

    重点要开展目标性监测。

    三、将医院感染管理纳入医疗质量管理和控制体系，通过检查、指导等措施，促进医院感染控制质量的持续改进。

    四、加强医院感染管理专职人员的能力建设，逐步实施岗位规范化培训制度；提高全体医务人员防控医院感染的知识。

    五、加强多学科合作，如临床流行病学、微生物学、感染病学等，共同科学防控医院感染。

    六、加强医院感染学术研究和国际交流、合作。