● 常常被误解的精神疾病 精神疾病恐怕是所有疾病中被误解最多的一种,人们对精神疾病的恐惧,让精神疾病患者往往无法得到公平的看待。在很多人眼中,心理康复科里全是“疯子”,而心理康复科医生的工作就是给患者一些镇静药物,以简单粗暴的管理方式来治疗,但事实并非如此。这些年,随着公众对精神健康的重视,误解逐渐减少,但神秘感依然存在。 下午三点的包钢三医院心理康复科还是一番忙碌的景象,安静等待就诊的患者,忙碌穿梭其中的医生,与其他科室并没有太多不同。该科主任杨怀亮介绍,很多人会对心理康复科有刻板印象,认为这里就是治疗发疯状态的人,实则不然。“我们人群当中,严重精神障碍的发生概率是大约只有1%,而像焦虑症,抑郁症、失眠症以及物质依赖这样的心理疾病发病率要高出许多。”但也正是由于抑郁焦虑比较常见,很多人常把心理医生和心理康复科医生混为一谈,其实两者有很大的不同。心理康复科医生拥有处方权,治疗时可以综合运用药物、物理等治疗方法,所接触的患者都属于“疾病”的范畴,而不仅仅是依靠“心理咨询”就可以缓解或治愈的。 “还有一个常见误区就是,很多人认为精神疾病与躯体不适无关,这也是错误的”,杨怀亮介绍:很多患者都是身体首先出现不适,去相关科室检查后却没有发现器质性问题,但治疗后依然存在躯体功能性障碍。“一般来说,心慌、胃肠不适等都是常见的表面症状,在确认不是身体问题时通常就需要到正规的心理康复科进一步确诊。” ● 抑郁症就诊率仅一成 抑郁症是一种高发病率、高自杀率、高致残率的精神疾病。据统计,我国抑郁症的年患病率达到5%,并呈递增趋势。“虽然人群很庞大,但只有1/10的抑郁患者主动寻求医疗帮助。”杨怀亮介绍,很多人认为抑郁障碍是性格缺陷、情感懦弱或者意志薄弱的表现,认为只要患者自我调整就能自己好起来,而患者担心被他人歧视,也不愿意寻求治疗。其实,抑郁和其他疾病一样,是一个需要治疗的问题。 据了解,抑郁症不仅让患者感觉痛苦,还会对大脑产生损伤。其中,海马体是我们大脑当中负责记忆和认知功能最核心的区域,也涉及到一些情绪功能。这个区域的萎缩通常对应着记忆力衰退、认知能力的下降和抑郁的情绪状态。如果得不到及时的治疗,抑郁症持续的时间越久,大脑海马体的体积就可能越小。而如果抑郁症得到及时治疗,海马体的体积也会有所恢复。 近年来,青少年抑郁症呈现患病率上升且发病年龄下降的趋势,已成为必须引起重视的大问题。近期,全市中小学已全部复课返校。许多学校也新开设了心理课程,针对疫情可能引起不同程度的心理健康问题,对学生们进行精准识别和疏导帮助。 杨怀亮提醒,“很多家长对抑郁症的认识不足,有的患儿已经出现了明显症状,但家长还意识不到,只是劝说孩子‘想开点’,很可能贻误病情,错过最佳治疗时机。” ● 多种设备助力精准治疗 市民郑圆圆今年30岁,现在已经怀孕7个月了。由于是第一次怀孕缺乏经验,圆圆总害怕肚子里的宝宝有什么问题,整个人因为焦虑备受折磨,晚上还经常失眠。到包钢三医院心理康复科就诊后,医生建议圆圆接受经颅磁刺激治疗。这是一种绿色安全的物理治疗手段,相对于药物治疗而言没有副作用,不仅安全性高,而且无痛苦、不成瘾。治疗时只需要侧躺在床上,将一个手臂大小的探头置于太阳穴上方即可,几乎没有太多的感觉,但改善却很明显。“我之前是一周来五次,最近感觉好了很多,就一周来治疗两三次”,圆圆介绍说,自己是主动来问诊的,家里人也很重视,所以治疗得也比较及时。 除了抑郁焦虑外,心理康复科还接诊一些较为“激烈”的精神疾病,比如说双相情感障碍。 心理康复科副主任王永钦介绍,双相障碍指临床上既有躁狂或轻躁狂发作,又有抑郁发作的一类心境障碍。与抑郁障碍相比,双相障碍的临床表现更复杂,治疗更困难。患者在兴奋的时候自我感觉非常良好,因此并不会想要寻求治疗。 针对该类患者,除药物治疗外,包钢三医院还开展了无抽搐电休克,此技术在传统的电休克基础上进行了改良,在电刺激前加用静脉麻醉药和肌肉松弛剂,使患者抽搐明显减轻,具有无痛苦、起效快、适应症广、安全性高、并发症少等特点,为精神障碍患者提供了更有效的治疗方法。 “临床上比较常见的还有酒精依赖、药物依赖等,尤其咱们内蒙古地区,爱喝酒的人比较多”,王永钦介绍,酒精依赖实际是一种成瘾行为,也属于精神疾病的范畴,但如果自己随意戒酒还可能会出现戒断反应,因此一定要到正规医院进行治疗。