王益鑫教授就男性生育力提出新观点

       2013年12月13日，由上海长江医院主办的中美不孕不育学术高峰论坛（中国 上海）在上海隆重召开，来自、台湾、内地的不孕不育名医、学者汇聚一堂，上海交通大学仁济医院泌尿外科、上海市男科学研究所的王益鑫教授，在此次会议上就男性生育力问题展开了广泛、深入的交流和探讨。
        论坛现场，王益鑫教授向在场的人员讲述了关于男性性功能、精液质量，以及ED身心同治这样一个观点，王益鑫教授精彩、深入的讲解，赢得与会人员的一致好评。不仅如此，王益鑫教授更是提出了新观点：抗生素对于男性生育力的潜在危害，以及睾丸大小及能力对于男性生育力的影响力。
       王益鑫教授指出:大多数抗生素对哺乳动物精子生成及精子功能有明显副作用，男性不育症及精液指标的显著改变与临床上应用的抗生素都有关，又如二甲胺四环素，同时也发现于任何浓度的条件下对精子均有毒性作用，因此临床医师必须牢牢记住，用抗生素治疗疾病的同时可能对男性生育能力具有副作用。还有些抗生素,比如青霉素对男性生育能力也有影响,但程度不高，而对于需要应用抗生素的病人而言,可作为药物之一。
       除此之外，王益鑫教授还指出，男性睾丸小对于生育力也会有影响，对于一名有婚育计划或有不育症的男性，若想了解自己的生育能力，除了常规的检查之外，不防去医院请医生对自己的睾丸进行检查，这其中不仅包括睾丸的大小，还有睾丸可持续生成精子的数量和质量，以及分泌雄激素的潜能，这更是反映了睾丸的功能。
       王益鑫教授还介绍说，对于睾丸小的男性，除了一部份是先天性的，还有很多是属于病理性的，一般来说引起病理性睾丸变小的原因很多，常见的有慢性消耗性疾病、内分泌障碍（甲状腺、脑垂体机能减退）、持续高热、服用大量雌性激素、病毒性睾丸炎（如腮腺炎并发睾丸炎）、睾丸等。这些病症均可使睾丸萎缩，以致于体积小于正常。

王益鑫教授正在阐述男性生育力新观点

在场人员提问：睾丸萎缩病症应该如何判断？会有哪些危害？

       王益鑫教授答：病理性的睾丸萎缩变小，通常是因曲细精管的精原细胞或精母细胞容易受累，当这些细胞发生萎缩，不能生长精子，或受到损害不能产生正常的精子时，就表现为睾丸萎缩体积变小。另外，往往伴有不育症；但是，因为具有分泌雄性激素的间质细胞较少累及，所以一般不影响男性生殖器官和男性副特征的发育（比如胡须生长、音调变低、喉结突出、肌肉发达等），从临床实际情况来看，睾丸严重萎缩以致发生不育症者并不多见。睾丸萎缩是否伴有生育机能障碍，可以进行精液显微镜检查。如果每毫升精液内，精子数低于二千万至六千万个，且活动机能减退，形态不正常，就应考虑是不育症。

       王益鑫教授最后总结说，进一步检查睾丸的生育功能，将有助于提高男性不育症的诊疗水平，也有助于平时男性生殖健康的防病管理。