青少年自发性气胸案例
发布人:创伤康复网 阅读:1046
王某,男,16岁,高二学生,身体偏瘦高型,平时喜欢运动,某日,上体育课时,突觉左胸憋闷,有压迫感,呼吸时自觉左胸疼痛,同学搀扶到医务室,观其面色略显苍白,不敢大口呼吸,问其病史,无心脏、肺部疾患,测血压心率正常,结合症状,初步考虑自发性气胸,嘱其斜坡卧位,保持安静,立即与班主任、家长联系,去医院诊治,确诊为“自发性气胸”,收住入院,择日行引流手术,数日后痊愈出院。因在学校初步诊断气胸,静卧勿动,送治及时,没有出现不良后果。
分析:
青少年自发性气胸,是胸外科的常见病,近年来,初高中生的发病率呈上升趋势。这是由于现在的学生平时缺乏锻炼,体质较差,运动前的准备也不充分,当突然进行强烈的运动,就会导致疾病的发生。据临床观察发现,个子偏高、体型较瘦的和以往患过肺炎的孩子是高发人群,因此要尤为注意。
自发性气胸是由于胸膜破裂,胸膜腔与大气相通,空气进入胸膜腔所致,当胸膜腔积聚了大量气体,从而使肺被空气压缩而萎缩,临床表现常有咳嗽、提重物、剧烈运动等诱因,急聚发病,典型症状为患侧胸痛、锐痛,可放射至肩部、背部、腋侧,咳嗽或深吸气疼痛加重,呼吸困难,刺激性干咳,病情严重者可引起紫绀、休克,危及生命。
要想避免青少年自发性气胸的发生,就要在日常生活中养成锻炼的好习惯;在进行幅度大的运动前,做好充分的准备活动;当运动后出现不适症状时,千万不可忽视,避免做剧烈运动和搬运,应尽早检查,以免耽误治疗。
启示:
学校医务室的主要功能是卫生保健工作,诊治条件有限,但我们应根据临床症状,考虑到可能出现的急发病,做好院前的初步诊断和正确护理,并立即与家长联系及时治疗,病情危及时拨打120,以免耽误病情,因青少年自发性气胸,初步症状不是很典型,但会因忽略病情或护理不当,尤其不注意运动的限制和就治不及时,很容易使病情加重危及生命,现就青少年气胸一例,特与大家分享共勉。