鼻窦炎案例一则

上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦的粘膜发炎统称为鼻窦炎。鼻窦炎是鼻窦粘膜的非特异性炎症，为一种鼻科常见多发病。

       鼻窦炎是一种常见病，可分为急性和慢性两类，急性化脓性鼻窦炎多继发于急性鼻炎，以鼻塞、多脓涕、头痛为主要特征;慢性化脓性鼻窦炎常继发于急性化脓性鼻窦炎，以多脓涕为主要表现，可伴有轻重不一的鼻塞、头痛及嗅觉障碍。

       鼻窦炎经年不愈的原因首先在于诊断不明确，其次是治疗不到位。大部分鼻窦炎患者实际上是按照慢性鼻炎或感冒来治疗的。通常治疗鼻炎主要用抗生素、抗过敏药物、血管收缩药物滴鼻等。这些药物对于鼻窦炎的针对性都不是很强，还有可能耽误治疗，让病情更加严重。

鼻窦炎的日常预防措施

8、平时可常做鼻部推拿，逐日早晨可用冷水洗脸，可以有效增强鼻腔粘膜的抗病能力。

       头痛缠绵不断，通过内服抗生素类药物、鼻炎康、鼻渊通窍颗粒、霍胆丸等药物治疗一年，头痛仍时轻时重，每遇学习用脑后加重。

       后休学一年，遍访治疗，与2009年在兰州某医院手术治疗，头痛症状缓解，次年复学，学习一月头痛复现，记忆力减退，被迫二次辍学，又以各种手段治疗，疗效不理想，后放弃高考，在家休养。

经乡友介绍于2011年3月5日就医我处，其言终日头昏欲睡，午后眼眶周围、额头及枕部疼痛剧烈，日日不断，午后身热，口干咽干，乏力体倦，气短懒言，容易感冒，查患者面色晦暗，情绪低落，鼻甲内黯红略肿，有血丝，少分泌物，舌淡胖略红苔少，脉沉细而无力。

五诊：2011年4月2日，患者来电，近日感冒，告之先停服中药，治疗感冒

2011年4月16日，患者来电，此次感冒后头痛反复，但鼻腔干燥、乏力症状缓解。此为外邪犯肺，使病情反复，此患病情日久，正气虚弱，难当外邪，只能渐扶渐攻，缓慢图之。以宣肺通窍法五号方和川芎茶调饮加减，开药两周，快递于患者。

七诊：2011年6月4日，患者来电，药已服完半月余，自觉诸症皆无，便停药。我从医生的角度考虑若再能服药两周，予以收功，更为完美，但患者言近几年治疗花费太多，家中拮据，想停药观察。便告知患者，当地可买到较便宜中成药以作加强，令其朝服补中益气丸两丸，夜服六味地黄丸两丸，各服用五盒，皆为大蜜丸。并鼓励其复读高考。

       半年后回访，患者鼻窦炎再未发作，头痛也无发作，再未求学，现已到南方打工。

       医者注：笔者临床以来，遇到很多类似小刘这样的鼻窦炎患者，发病多在14岁到19岁期间，鼻窦炎多有头痛之症状，而此年龄段，正是初高中阶段，大量用脑，头痛致使孩子们精神萎靡、记忆力减退，严重影响学业，甚至遗憾终生。因此建议家长们运用正确的方法早治疗，该病多可以完全治愈，切莫进入鼻窦炎难以治愈的误区。

另外久病则虚，尤其在运用大量抗生素和手术治疗会使正气更加虚弱，此类患者不能按常规方法治疗，否则会使患者更虚，越加难治，扶正是治疗此类疾病的关键。

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